Les douleurs sont un vaste sujet, tant il y a de types de douleur et de localisation possible : Des névralgie c’est-à-dire les douleurs nerveuses, aux arthralgies les douleurs aux articulations, des maux de tête aux maux d’estomac, ou encore les douleurs d’arthrose, les rhumatismes, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante et j’en passe. On ne va pas s’attarder ici sur les douleurs aiguës, récentes et souvent lié à un traumatisme ou une inflammation tendineuse par exemple et qui disparaissent assez rapidement, on va se focaliser dans cette vidéo sur les douleurs chroniques. Après la vision occidentale, nous verrons l’explication de la douleur du point de vue de la médecine chinoise. Je vous donne à la fin des solutions naturelles en MTC pour soulager ces problèmes de douleurs chroniques.

La douleur chronique en France
Selon l’INSERM, la douleur serait à l’origine de près de deux tiers des consultations médicales.
30% des adultes souffrent de douleurs chroniques.
On peut la définir par une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée, ou ressemblant, à celle liée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle. La douleur aiguë joue un rôle d’alarme qui va permettre à l’organisme de réagir et de se protéger. Si la douleur aiguë persiste au-delà de trois mois, elle évolue en douleur chronique. La douleur n’est alors plus un symptôme mais devient une maladie.
Entrent dans cette catégorie certaines douleurs musculaires, articulaires, les migraines ou encore les douleurs associées à des lésions nerveuses. On peut les classer en quatre catégories :
1.Les douleurs inflammatoires qui perdurent anormalement. Par exemple les douleurs articulaires. Dans ce cas, l’activation chronique des fibres de la douleur entraîne leur sensibilisation qui se généralise ensuite.
2.Les douleurs neuropathiques, liées à des atteintes du système nerveux central ou périphérique, de la moelle épinière, liées par exemple aux amputations ou à un accident vasculaire cérébral… Ces lésions concernent directement le système de détection de la douleur : elles rendent le système d’alarme défaillant et incontrôlable par les antalgiques, c’est-à-dire les anti douleur classiques.


3.Les douleurs mixtes, qui associent une composante inflammatoire et une composante neuropathique, comme dans les lombosciatiques. Ces douleurs sont souvent rencontrées dans le cadre de cancers ou après une chirurgie.
4.Les douleurs nociplastiques, définies plus récemment. Elles sont liées à des altérations de la nociception, c’est-à-dire du système de détection de la douleur, dans lesquelles aucune lésion n’est retrouvée. Elles pourraient reposer sur une modification des systèmes de contrôle et de modulation de la douleur. On les rencontre notamment chez des patients atteints de fibromyalgie, de troubles fonctionnels intestinaux ou dans certaines céphalées chroniques.
Selon la haute autorité de santé on ignore encore combien de personnes douloureuses chroniques auraient besoin d’une prise en charge spécialisée en structure douleur chronique mais à priori moins de 3 % en bénéficient. Elles sont généralement orientées après plusieurs années d’évolution vers ces structures. Les délais d’attente pour une première consultation sont de plus de 8 mois.
Il est crucial de voir maintenant comment la médecine chinoise explique l’origine des douleurs.
La cause des douleurs en MTC
Dans un article de l’ATC numéro 7 de l’institut Yin Yang, nous apprenons qu’en MTC, 3 notions principales expliquent la cause des douleurs :
La stagnation du Qi et du Sang
L’obstruction entraine les douleurs
Toutes les douleurs sont en relation avec le Qi
En somme la douleur, c’est le blocage de la circulation de l’énergie dans les méridiens et du sang dans les vaisseaux. Le traitement consistera donc à mettre en mouvement. Vous pouvez regarder à ce sujet la vidéo que j’ai réalisée sur les 3 règles du traitement de la douleur.
Un élément clef en médecine chinoise est d’établir un diagnostic énergétique avant tout traitement.
Bilan énergétique chinois
On ne traite pas une même maladie de la même manière chez toutes les personnes en médecine chinoise. D’ailleurs, on ne traite pas une « maladie » à proprement parler on traite plutôt un terrain : nous parlons de syndrome.
Il s’agit de déterminer la maladie 😉 selon les critères déficience-plénitude, froid-chaleur et superficie profondeur. Pour ce faire : l’observation est cruciale.
Les quatre temps du diagnostic chinois sont très importants pour établir ce fameux bilan énergétique chinois : Ces quatre temps sont
- l’observation,
- l’auscultation et l’olfaction,
- l’interrogatoire
- et la palpation : celle du pouls notamment.

Ces éléments vont déterminer la ligne directrice à mener : Tonifier ou disperser.
Les douleurs localisées, causées par les traumatismes ou par les facteurs climatiques externes (comme le chaud, le froid, et l’humidité…) ne modifient pas le pouls. Mais ce n’est pas le cas des douleurs causées par les perturbations émotionnelles, les atteintes dues à une alimentation inadéquate et les maladies chroniques des organes internes.
Tonifier ou disperser ?
Selon le LING SHU, grand livre classique de la MTC :
Il faut disperser en cas de plénitude, tonifier en cas de déficience, retirer rapidement les aiguilles en cas de chaleur, laisser les aiguilles en cas de froid, chauffer au moxa en cas d’effondrement de l’énergie

Par exemple pour des douleurs de la partie supérieure du corps, tête et membres supérieurs, si l’on trouve un pouls superficiel, c’est-à-dire que l’on peut sentir tout de suite en touchant le poignet, c’est une plénitude : il faut disperser. Si l’on trouve un pouls profond c’est-à-dire que l’on peut sentir en appuyant plus fortement sur le poignet, alors c’est une déficience : il faudra tonifier.
Disperser un point d’acupuncture consiste à exercer un mouvement rapide et puissant en acupression, massage tuina, acupuncture ou avec tout autre technique comme le laser ou les stylets d’acupuncture et sur une durée assez longue. Certaines approches conseillent même la saignée, son usage reste cependant très réglementé en France. Regardez au besoin l’article sur les 5 méthodes pour stimuler un point d’acupuncture.
Tonifier un point c’est inverse, il s’agit d’exercer un mouvement lent et doux, pendant une durée plus courte.

Apaiser les douleurs par la régulation du Cœur-Esprit
Les douleurs en tant que sensations font aussi partie des activités de l’esprit, du cœur-esprit appelé Xin Shen. Le Cœur-esprit perçoit les modifications pathologiques liées à la circulation du Qi et du Sang. En abritant l’esprit, appelé Shen, le Cœur est qualifié de « palais de la clarté de l’esprit ». C’est le cœur qui reçoit les douleurs pour nous les faire ressentir comme le souligne le Su WEN :
Toutes les douleurs sont du domaine du cœur
Voir au besoin l’article sur les déséquilibres du cœur.
C’est pourquoi il faut parfois, après avoir désobstruer les méridiens, penser à régler l’esprit en apaisant le cœur. « La régulation de l’esprit permet au Qi de circuler plus facilement ». Cette régulation entraine un apaisement psychologique lequel aide le Qi et le sang à mieux circuler. La bonne circulation du Qi dans les vaisseaux sanguins atténue ou stoppe les douleurs.
WANG BING, grand médecin du 8ème siècle nous dit que :
Les douleurs sont minimes quand le cœur est apaisé.
Elles ont intenses si le cœur est agité

L’acupuncture pour le Coeur
Voici une sélection de points d’acupuncture pour calmer le cœur : le 7c, le 7mc, le 20dm, les quatre points hors méridien Si Shen Cong. Ils peuvent être utilisés par exemple dans les cas de douleurs vives, aiguës ou dans les douleurs rebelles comme par exemple celles des dents, les céphalées, les névralgies du trijumeau, les douleurs de l’estomac et les douleurs de règles.

En tant que point yuan du méridien du Cœur le 7 C SHEN MEN agit au niveau de la clarté de l’esprit, il tonifie et soutien le Qi du cœur, il réchauffe et nourrit le sang du cœur, calme le cœur et apaise l’esprit.
Le point 7 MC DA LING rafraîchit le cœur et calme l’esprit, il fait circuler le Qi et disperse la stagnation, active la circulation du Qi et du Sang, détend les tendino-musculaire et active la circulation dans les ramifications des méridiens.

20 DM BAI HUI permet au Qi des méridiens Yang de communiquer, il accélère la circulation du Qi et du sang, il apaise l’esprit. Les points curieux du SI SHEN CONG calment aussi le cœur, l’esprit, et équilibrent les émotions.


Relation entre la douleur et le Foie
Dans l’ATC numéro 15 de l’institut Yin Yang on apprend que le Foie ne supporte pas d’être bloqué et recherche la libre circulation. Sa fonction principale est le dégagement et la propulsion des énergies. Son bon fonctionnement assure des mouvements libres et fluides des énergies de l’ensemble du corps, dans le cas contraire, c’est le blocage et la stagnation du Qi qui entraine la stase de sang et les douleurs.
Le blocage du Foie, causé par les perturbations émotionnelles et d’autres facteurs, peut à la longue engendrer de la chaleur qui fait diminuer le Yin et le Sang, dont l’insuffisance fait que, à leur tour les tissus tendino-musculaires et les organes ne sont plus correctement nourris, d’où les douleurs.

Les douleurs causées par la stagnation du Qi du Foie

Les douleurs causées par la stagnation du Foie sont par exemple les douleurs costales et des hypocondres, les douleurs de la poitrine, les douleurs mammaires, les douleurs d’estomac, les douleurs menstruelles. Dans la montée du Yang du foie, on aura des céphalées et des douleurs oculaires avec rougeur et des douleurs de la gorge. Dans l’agression de l’estomac par le QI ou le Feu du Foie, on aura des douleurs d’estomac. Vous pouvez regarder à ce sujet l’article sur les 5 signes de stagnation du Qi du Foie.
L’acupuncture pour réguler le Foie
En cas de stagnation de l’énergie du Foie on peut choisir des points comme le 3F associé au 4GI, le 34VB fait bien circuler le Qi du Foie également. Il y a bien sûr d’autre points en fonction de la localisation de la douleur, comme par exemple le 20 VB en cas de céphalée. En pharmacopée, la formule XIAO YAO SAN, poudre de la libre errance fait circuler le Qi du Foie et nourrit le sang.



Relation entre les douleurs et le cerveau
LI SHI ZHEN , grand médecin chinois, né en 1518, soulignait que c’est le cerveau qui contrôle la clarté de l’esprit. D’après lui le cerveau est le palais du Yuan Shen, l’esprit originel. Le cerveau dirige les activités neurologiques et mentales. C’est lui qui assure la régularité des activités physiologiques de l’organisme. Par conséquent le bon fonctionnement du Shen Ming, la clarté de l’esprit garantit le bon fonctionnement de l’ensemble du corps. Les troubles du Shen Ming peuvent entrainer des douleurs. Celles qui sont causées par les perturbations émotionnelles sont les plus importantes.

Selon le chapitre 39 du Su Wen :
la colère fait monter le Qi,
la joie ralenti le Qi,
le chagrin diminue le Qi,
la peur abaisse le Qi,
le froid retient le Qi,
la frayeur trouble le Qi,
l’anxiété bloque le Qi.
Les émotions peuvent donc troubler les mouvements normaux du Qi puis la circulation du sang et déclencher les douleurs.
Les plantes pour soulager la douleur
Pour les douleurs de type plénitude avec stagnation de sang, on peut utiliser les plantes comme BING PIAN le borneolum ou camphre de Bornéo : il est très proche du camphre classique qui apaise les inconforts au niveau des articulations, des muscles et des tendons à la suite des efforts physiques, de coups, de lésions ou d’usure, il chauffe les muscles avant une séance de sport.

On peut utiliser SHE XIANG ou Moschus qui ouvre les orifices et réveille le Shen, active le Sang et disperse la stase.
SU HE XIANG, aussi appelé copalme d’Orient, est un baume extrait de l’écorce de liquidambar, il ouvre les orifices pour réveiller l’esprit, il ouvre aussi les zones de contrainte, lors de sensation de raideur, de froid, de plénitude, et de douleur dans la poitrine et l’abdomen.


Enfin, toujours en cas de plénitude SHI CHANG PU le rhizoma Acori Graminei ou roseau des rochers est réputé pour calmer l’Esprit. Ainsi, en favorisant la tranquillité, il augmente la capacité de concentration.

En revanche si l’on a un ralentissement, un abaissement ou une diminution du Qi qui peut endommager le Qi et affaiblir le sang, on aura des signes de déficience. Pour traiter ces douleurs de type vide, on peut utiliser SHU DI HUANG, la racine de rhemannia qui apaise les signes de fatigue et fortifie le corps.
GOU QI ZI, la baie de Goji, fruit de la jeunesse éternelle, elle dispose d’acides aminés essentiels, de vitamines et de minéraux, ainsi qu’une diversité d’antioxydants et d’anti-radicaux libres qui sont cruciaux pour booster la vitalité et renforcer le système immunitaire.


En cas de vide, on pourra également utiliser : LU JIAO JIAO le colla cornu cervi, ou bois de cerf, il tonifie le Yang, tiédit le Yang des Reins, tonifie le Foie et les Reins, accroît le Sang et le Jing.
Toutes les infos sont en dans les ressources à la fin de l’article !

Acupuncture pour le cerveau
Les méridiens directement en relation avec le cerveau sont le DU MAI, l’un des merveilleux vaisseaux encore appelé vaisseau gouverneur et le ZU TAI YANG le méridien de la Vessie. D’autres vont entrer en contact avec le cerveau par leurs ramifications, notamment les méridiens de l’estomac, du cœur, du foie, de la vésicule biliaire.


Conclusion
Dans tous les cas, il est important d’effectuer un diagnostic différentiel, encore appelé bilan énergétique chinois avant de commencer un quelconque traitement en médecine traditionnelle chinoise.
Les douleurs chroniques sont complexes à soulager, elles nécessitent bien souvent plusieurs séances d’acupuncture et l’utilisation de la pharmacopée. La psychothérapie est un soutien précieux car comme on l’a vu le cœur-esprit est perturbé par la douleur. La stagnation d’énergie est à la racine du problème, c’est pourquoi nous devrions tous nous attacher à faire en sorte que notre énergie circule librement, grâce à une bonne gestion émotionnelle, à la pratique d’un sport ou du Qi Gong par exemple, une alimentation équilibrée et choisir quand c’est possible de vivre des moments de joie dans la nature avec des personnes positives.
N’hésitez pas à consulter un praticien en MTC, il pourra vous proposer un accompagnement personnalisé, que ce soit par l’acupuncture, la pharmacopée ou des conseils alimentaires. Dites-nous en commentaire si vous êtes sujet aux douleurs chroniques et lesquelles. Quelles méthodes vous avez déjà testé pour traiter ce problème ? Sinon quelle approche allez-vous choisir pour y remédier? N’oubliez pas de regarder les liens en dessous, il y a toutes les ressources.
Ressources
▬▬▬▬▬▬▬▬▬SOURCES MÉDECINE CONVENTIONNELLE▬▬▬▬▬▬
► Inserm : https://www.inserm.fr/dossier/douleur/
▬▬▬▬▬▬▬▬▬SOURCES MÉDECINE CHINOISE▬▬▬▬▬▬▬▬▬
► Institut Yin Yang :
ATC 15 https://institut-yin-yang.com/produit/a-t-c-recueil-n15/
ATC 9 https://institut-yin-yang.com/produit/a-t-c-recueil-n9/
► « Acupuncture Tradition et Recherche Moderne – Compendium de recherche » de Coste et Paugam https://amzn.to/3DBIZIU
▬▬▬▬▬▬▬▬▬ PHARMACOPEE▬▬▬▬▬▬▬▬▬
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https://www.yao-dao.com/Encyclopedie/Plant?id=6d6dc26a-d873-4a91-9c59-8f20925da8d7
► SU HE XIANG
https://dietetiquetuina.fr/13489/le-styrax-de-liquidambar-orientalis-su-he-xiang/
► SHI CHANG PU
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►SHU DI HUANG
https://calebasse.com/produits/shu-di-huang-racine-de-rehmannia-preparee-3919
►LU JIAO JIAO
https://www.yao-dao.com/Catalog/Plant?id=662b49d3-6634-40fa-99c6-392240c39d29 https://fr.made-in-china.com/co_onlyherb/product_Lu-Jiao-Shuang-Cornu-Cervi-Degelatinatum-Degelatined-Antler-Degelatined-Deer-Horn-Sticks_uooirueuog.html